Согласно статистике ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), динамика заболеваний сердечно-сосудистой системы в последние 50 лет приняла характер эпидемии. Количество людей, страдающих расстройствами и болезнями сосудов, возрастает с каждым годом. Мониторинг случаев заболевания наглядно демонстрирует, что недуги этой категории имеют тенденцию к «омоложению», поэтому в группе риска оказываются люди не только пожилого, но также среднего и даже молодого возраста. В такой ситуации наличие индивидуальных средств контроля за собственным здоровьем приобретает особое значение. Одним из таких инструментов является автоматический тонометр.

Предназначение тонометра

Тонометр служит для определения внутреннего давления артериальной крови на стенки сосудов. Принцип его работы довольно прост. Целью измерения является определение максимального и минимального давления в момент сокращения и расслабления сердца. Осуществляется это измерение при помощи зажимания сосудов специальной мягкой резиновой манжетой, накачанной воздухом. При постепенном стравливании воздуха врач при помощи фонендоскопа или сам прибор в автоматическом режиме определяет верхнюю и нижнюю границы давления. Процедура предполагает неподвижное положение обследуемого и расположение манжеты на уровне сердца. Давление определяется в общепринятых единицах — миллиметрах ртутного столба.

Ртутный тонометр
Ртутный тонометр предназначен для измерения артериального давления в ручном режиме и требует определённых навыков от того, кто им пользуется

Впервые регистрация давления как способ обследования внутреннего состояния пациента появилась в конце XIX века в работах австрийского физиолога Самуэля Зигфрида Баша. Для этого он изобрёл сфигмоманометр. Позже, примерно через 15 лет после этого, итальянским патологом и педиатром Шипионе Рива-Роччи было предложено для проведения измерений использовать резиновую манжету. Российский хирург Н. С. Коротков в 1905 году завершил усовершенствование прибора, проведя теоретическое обоснование использования метода аускультации при замере артериального давления.

Преимущества автоматических измерителей давления

Тонометры по своему устройству делятся на механические и электрические. Электрические устройства, в свою очередь, разделяются на полуавтоматические и автоматические.

Механический тонометр до недавнего времени был основным инструментом диагностики. Накачивание манжеты воздухом производилось вручную сжиманием резиновой груши, снабжённой обратным клапаном. Одновременно с этим нужно было следить за показанием ртутного индикатора, а также за возникновением и исчезновением ударов пульса в наушниках фонендоскопа. Только опытный профессионал, обладающий определёнными навыками, мог получить точный результат обследования.

Механический тонометр
Механический тонометр с аналоговым циферблатом ещё несколько десятков лет назад был единственной разновидностью прибора для измерения давления

С приходом электрических тонометров процедура заметно упростилась и стала доступной для самого неискушённого пользователя. Накачивание манжеты в таком тонометре происходит с помощью электрического компрессора, показания фиксируют и обрабатывают чувствительные датчики. От пользователя требуется лишь правильно надеть манжету на запястье или предплечье и нажать одну кнопку на приборе. Результаты замеров выводятся на электронный дисплей и часто дублируются звуковым сообщением.

Полуавтоматические тонометры используют ручную накачку манжеты, но ртутного столба нет, его заменили сенсорные пружинные датчики и градуированная шкала.

Автоматические тонометры работают полностью автономно. Участие человека сведено в них к минимуму.

По степени точности (в бытовых условиях) автоматические приборы выигрывают, так как исключают влияние человеческого фактора. Испытуемый находится в полностью неподвижном и расслабленном состоянии, а для запуска тонометра ему достаточно подключить его к сети и ждать результатов.

Автоматический тонометр
Автоматический тонометр самостоятельно проводит все измерения и показывает результат на большом цифровом дисплее

Погрешность при измерении давления автоматическим тонометром составляет не более 3 мм ртутного столба.

Как выбрать автоматический тонометр

Для того чтобы выбрать тонометр, максимально отвечающий вашим интересам, необходимо знать следующее:

  1. Размер манжеты прибора должен соответствовать объёму предплечья. Средний объём предплечья взрослого человека составляет 22–34 см. Надетая на руку манжета должна застёгиваться свободно, без натяжения. Если размер её будет мал, прибор покажет неправильные (завышенные) значения давления. В случае если размер руки выше среднего, необходимо подобрать тонометр с манжетой большего размера (обозначение L и XL). Существуют также манжеты для детской руки, уменьшенные по сравнению со стандартными. Их размер начинается от 14 см. Общее правило подбора манжеты состоит в том, что ширина её должна составлять не менее 40% от длины предплечья.
  2. Важным моментом, влияющим на правильную работу прибора, является наличие аритмии у пользователя. Если такое случается, а прибор на это не рассчитан, возможно значительное искажение результатов замера. В таких случаях необходимо подбирать тонометр исходя из индивидуальных особенностей. Аппараты, оснащённые индикатором аритмии, способны корректировать результат замеров в соответствии с индивидуальными особенностями пользователя.
  3. Если предполагается использование прибора для нескольких пользователей, целесообразно приобрести тонометр, снабжённый функцией памяти. В этом случае будет гораздо легче избежать путаницы при вычислении средних показаний, например, за месяц. Все измерения будут запоминаться по каждому пользователю отдельно.
  4. Для тех, кто страдает тахикардией, лучшим выбором станет тонометр, оборудованный специальной функцией, которая автоматически проводит 3 измерения подряд и выдаёт на дисплей усреднённый результат.

Видео: как правильно выбрать аппарат для измерения артериального давления

При покупке тонометра важно учитывать два обстоятельства:

  1. Возраст пользователя.
  2. Состояние здоровья.

Для людей средней возрастной категории (до 35–40 лет) без выраженных признаков гипертонической болезни оправдано применение тонометра с манжетой, которая надевается на запястье. Такие аппараты отличаются компактными размерами и работают автономно от батареек. Их можно использовать для контроля артериального давления во время занятий спортом, в поездках, вне дома.

Видео: автоматический тонометр на запястье

Пожилым людям лучше использовать прибор с плечевой манжетой. На предплечье расположена крупная артерия, пульс на которой хорошо прослушивается, поэтому замеры, проведённые в этом месте, будут максимально точно отражать состояние сосудов в организме. Кроме того, для таких пользователей разработаны специальные функции тонометра, облегчающие обследование:

  • звуковой сигнал продублирует показания электронного дисплея, а цветная шкала рядом с ними покажет уровень измеренного давления;
    Индикация уровня давления цветом
    Стрелка в левом углу указывает на цветовое обозначение уровня давления: зеленый сектор — давление нормальное, жёлтый — повышенное, красный — высокое
  • индикатор аритмии укажет на необходимость проведения дополнительных измерений;
  • функция контроля качества при необходимости предупредит о том, что лучше провести ещё один контрольный замер;
  • таймер оповещения напомнит о том, что пришло время очередного контрольного измерения;
  • безболезненная манжета снизит нагрузку на предплечье при накачивании воздуха.

Какой автоматический тонометр выбрать

Как мы уже говорили, все автоматические тонометры делятся на две большие группы: плечевые и запястные.

Плечевые аппараты

Плечевые модели тонометров с базовыми функциями отличаются высокой степенью точности и простотой процедуры измерения.

Манжета крепится на предплечье и располагается на уровне сердца. Эта разновидность тонометра рекомендована всем без исключения и является универсальной.

В перечень основных функций тонометров с манжетой для предплечья входит:

  • функция Dual Check System (система двойного контроля). В приборе устанавливается не один, а два сенсорных датчика. Если расхождение между их показаниями превышает 45%, на экран выдаётся сообщение об ошибке. Если оно находится в допустимом диапазоне, тонометр анализирует показания датчиков и выдаёт более точный результат. Эта функция встроена, например, в модель Omron M6 Comfort;
    Тонометр Omron M6 Comfort
    Автоматический тонометр Omron M6 Comfort имеет встроенную функцию Dual Check System, которая увеличивает точность измерений
  • функция Intellisense. Позволяет накачать манжету до необходимого уровня, не вызывая болезненных ощущений у пользователя. Кроме того, функция осуществляет двойной контроль в процессе замера, снимая первое показание во время накачки манжеты, а второе — в момент стравливания воздуха. Скорость измерений значительно возрастает за счёт более интенсивного выпускания воздуха из манжеты. При наличии манжет с различными размерами (стандартной, детской, большой) прибором может пользоваться вся семья. Отмечена и энергосберегающая составляющая — срок службы батареек у аппаратов с этой опцией заметно увеличивается. Название технологии запатентовано японской компанией Omron, однако у приборов других производителей есть та же функция, но под другим названием. Например, в тонометрах B.Well и Microlife она называется FuzzyLogic, а у фирмы Nissei — IQ System;
    Тонометр B.Well WA-77
    Тонометр B.Well WA-77 умеет делать замеры давления в момент накачивания воздуха и в момент его стравливания и сравнивать их
  • технология AFib. Позволяет на ранних стадиях диагностировать мерцательную аритмию — заболевание опасное тем, что протекает без ярко выраженных симптомов. Этой функцией оснащены приборы марки Microlife, например, Microlife BP A110.
    Автоматический тонометр Microlife BP A110
    Автоматический тонометр Microlife BP A110 помогает диагностировать мерцательную аритмию на ранних стадиях

Запястные измерители

Запястные тонометры используются в основном для «походных» условий или в местах, не оборудованных электросетью.

Тонометры с запястной манжетой не столь щедро оснащены различными дополнительными функциями, как их плечевые коллеги. Их диапазон задач более узок, а компактность предполагает лишь самый необходимый функционал. Однако и здесь бывают исключения. Например, в запястном тонометре Nissei WT20 установлен датчик, определяющий процентное содержание жира в тканях. Многие запястные тонометры оборудованы также памятью с большим объёмом (до 90 измерений).

Видео: как пользоваться запястным тонометром

Ведущие производители автоматических тонометров

Отдавать предпочтение лучше всего тем брендам, которые давно известны на рынке медицинской техники и отмечены положительными отзывами потребителей. Хорошо зарекомендовавшие себя производители дают длительную гарантию на изделие и осуществляют его послегарантийное обслуживание. К ним относятся такие фирмы, как Omron (Япония), Nissei (Япония), Microlife (Швейцария) и другие.

В расположенных ниже таблицах собрана информация о наиболее популярных моделях автоматических тонометров ведущих производителей и приведены их основные достоинства и недостатки на основании анализа отзывов их владельцев. Приводим здесь и наш рейтинг тонометров, составленный также по отзывам пользователей.

Таблица: основные параметры, достоинства и недостатки измерителей давления ведущих производителей

Торговая маркаOMRONNISSЕIANDMICROLIFEB.WELLCITIZEN
МодельM2 EcoWS-820UA-777BP A100WA-55CH-437C
Страна разработчик / изготовительЯпония/
Китай
Япония/
Индонезия
Япония/
Китай
Швейцария/
Китай
Великобритания/
Китай
Япония/
Гонконг
Цена, руб.2000–22001900–21001800–20002200–25001600–19001500–1800
Способ наложения манжетыплечозапястьеплечоплечоплечоплечо
Сетевой адаптерестьнетестьестьестьесть
Функциональные особенности
Число пользователей / ячеек памяти1 / 602 / 301 / 901 / 302 / 991 / 7
Сохранение данных измерения в памяти при отключении прибораестьнетнетнетестьнет
Наличие индикатора аритмииестьестьестьестьнетнет
Автоматическое вычисление среднего значения2–3 последних измерениявсе измерения за период пользованиявсе измерения за период пользованияотсутствуетотсутствуетотсутствует
Отключение звукового сопровождения, дублирующего показания прибораестьнетнетнетнетнет
Запись показаний и просмотр по датеестьестьнетнетестьнет
Встроенный таймерестьестьнетнетестьнет
Достоинства по результатам опросоввысокая надёжность, длительная гарантиякомпактность, точность измеренийнадёжность качество, удобная сумкамногофункциональность, надёжность показанийоптимальное соотношение цена — качестводоступная цена, удобный дизайн дисплея
Недостатки по результатам опросоввысокая ценавысокая ценагабариты выше среднеговысокая ценаесть определённый процент погрешностинебольшой объём памяти

Таблица: рейтинг автоматических тонометров по удобству в эксплуатации

Торговая маркаOMRONNISSЕIANDMICROLIFEB.WELLCITIZEN
МодельM2 EcoWS-820UA-777BP A100WA-55CH-437C
Функциональные возможности5,04,34,03,83,82,5
Удобство использования4,04,34,64,63,73,0
удобство измерения4,04,04,84,63,52,5
удобство манжеты4,05,04,04,54,33,4
Особенности конструкции4,05,04,04,33,83,5
Инструкция по эксплуатации4,83,03,83,03,52,5
Итоговая оценка4,44,34,24,13,72,5

Лидером нашего рейтинга стал аппарат японской компании Omron M2 Eco. Он с большим отрывом победил своих конкурентов по объёму функциональных возможностей и качеству прилагаемой инструкции, которая их описывает, и показал завидную стабильность по всем остальным показателям. Главным недостатком этой модели пользователи называют её высокую стоимость.

Автоматический тонометр Omron M2 Eco
Автоматический тонометр Omron M2 Eco является самым функциональным прибором из всех рассматриваемых в нашем рейтинге

Отзывы пользователей автоматических тонометров

В семье, где были замечены проблемы с давлением, тонометр вещь необходимая, так как это очень важный показатель, свидетельствующий о состоянии здоровья человека. Данная модель (Omron M2 Eco — прим. автора) очень удобна. Во-первых, удобство заключается в том, что аппарат работает как от 4 пальчиковых батареек, так и от сети. Во- вторых, очень удобно и то, что в памяти сохраняются последние показания измерений. То есть показания давления и пульса. При наличии проблем с давлением или пульсом, программа выдает возможные неприятности, которые расписаны в книжке. В-третьих, прибор работает не шумно. В-четвертых, это точность показаний. Небольшой минус-цена. Но она оправдывает качество прибора.

All9112

http://otzovik.com/review_4707832.html

Я гипертоник со стажем. И до приобретения данной модели тонометра я пользовался тонометром UB-201 японской фирмы AND и был совершенно счастлив. Ибо за компактными моделями тонометров будущее, ими можно пользоваться в дороге, на работе и они не занимают много места. Так вот, модель WS-820 от фирмы Nissei от предыдущего отличается тем, что он производит замер давления только в момент понижения давления в манжете в отличие от прибора AND который производит замер при накачке манжеты, что не хорошо, так как это дополнительно расходует энергию, но плюсом данной модели является твёрдый чехол и две памяти значений давления, что позволяет пользоваться им вдвоем а также часы что удобно всегда можно определить время. Так что данная модель дороговата можно найти дешевле и также японской фирмы.

Al2504

http://otzovik.com/review_113498.html

Перед покупкой отзывов не читала, поэтому брала наугад, из мед. приборов фирмы A&D Medical и Omron самые популярные, поэтому решила выбирать из них, мой глаз упал именно на эту модель, AND UA-777, и я не жалею. Он конечно сам по себе немаленький, но очень прост в использовании, работает относительно тихо. Очень рекомендую тонометр в вашу аптечку! Прибор данной фирмы и модели мне очень понравился!

YulyaKlass

http://otzovik.com/review_641292.html

Как правильно измерять давление

В комплект каждого тонометра входит инструкция по применению, в которой подробно описывается процедура измерения давления.

Для того чтобы измерить артериальное давление с помощью автоматического тонометра, необходимо придерживаться следующих общих правил:

  • использовать только исправные приборы, подходящие по возрасту;
  • во время измерения нельзя двигаться, разговаривать, курить;
  • манжета должна находиться на уровне сердца;
  • нельзя допускать складок манжеты;
  • повторное измерение можно делать не ранее, чем через 1–2 минуты, давая сосудам время на восстановление нормального ритма работы;
  • проводить измерения лучше в одно и то же время, но если есть подозрения об отклонениях давления, делать это можно в любое время.

Как правило, давление измеряют на левой руке, так как она расположена ближе к сердцу. Но если по каким-либо причинам удобнее проводить измерения на правой руке, это вполне допустимо. Показания не будут кардинально различаться. В общем случае рекомендуется проводить измерения на той руке, давление на которой выше.

Запястными тонометрами измеряют давление только на левой руке.

Видео: как правильно измерять давление автоматическим тонометром

Почему измеритель давления показывает разные результаты

Причин тому, что при нескольких выполненных с небольшими интервалами измерениях тонометр показывает разные результаты, может быть несколько. Давление человека достаточно чутко реагирует на мельчайшие изменения во внутренней и внешней среде. Факторы, при которых происходит изменение артериального давления, весьма разнообразны. К ним относятся:

  • стресс, беспокойство;
  • употребление кофе;
  • употребление пищи;
  • курение;
  • принятие алкогольных напитков;
  • время суток.

Список можно продолжать и дальше. Но если прибор показывает результаты с небольшой амплитудой, беспокойства это вызывать не должно.

Почему тонометр не показывает результаты измерений

Если на дисплее прибора появляются надписи Err1, Err4 или аналогичные, нужно обратиться к инструкции по эксплуатации. Электронная система таким образом в закодированном виде передаёт информацию об ошибках.

Индикация ошибки автоматического тонометра
Если автоматический тонометр выводит нестандартные сообщения, начинающиеся буквами Err, значит, произошла ошибка, описание которой можно найти в инструкции по эксплуатации прибора

В целом тонометры относятся к категории высоконадёжных инструментов, и неполадки с ними случаются редко. Чаще всего они связаны с механическими повреждениями или нарушениями электропитания:

  1. Для устранения проблем с питанием необходимо своевременно менять батарейки и сохранять сетевой шнур в целостности. Батарейки должны быть соответствующего размера, а менять их надо все сразу. Шнур питания нельзя переламывать.
  2. Из механических деталей чаще всего страдает манжета. Необходимо следить за тем, чтобы полости резиновой камеры не теряли герметичности и не слипались. Материал манжеты нельзя подвергать воздействию острых предметов и высокой температуры. В случае повреждения манжету надо заменить.
  3. Если прибор упал в воду или на твёрдую поверхность с большой высоты и при этом перестал работать, его нужно отнести в мастерскую по ремонту. Перечень сервисных центров обычно находится в техническом паспорте.

Как и всякий измерительный прибор, тонометр подлежит проверке через определённый промежуток времени. У современных аппаратов такой срок составляет 2 года. Диагностику необходимо проводить в специализированных учреждениях, аттестованных сертификатами производителя.

Если Вам нравятся статьи, подпишитесь на наш канал в Яндекс Дзене, чтобы не пропустить свежие публикации. Вы с нами?